گرانولوم پیوژنیک (Pyogenic granuloma)

بیماری نسبتا شایعی است که به علت تکثیر واکنشی مویرگ های خونی ایجاد میشود. ضایعه به صورت توده برجسته عروقی شکننده و بدون درد که سطح گل کلمی دارد و اطراف آن شبیه دهانه آتشفشان است مشاهده میشود. معمولا با کوچکترین ضربه وارد شده، این ضایعه عروقی، دچار خونریزی میشود و روی سطح ضایعه دلمه (کراست) می بندد. سایز ضایعه معمولا 1 تا 2 سانتی متر است و بطور معمول منفرد می باشد و ندرتا بصورت متعدد دیده میشود که گاهی بصورت اقماری دور ضایعه اولیه رخ می دهد.

محل شایع ضایعات در انگشتان، سر، گردن و نواحی بالای تنه می باشد. در خانم های حامله ضایعات در مخاط دهان و لثه مشاهده میشود و به این ضایعه اپولیس حاملگی می گویند. گرانولوم پیوژنیک خوش خیم است و نامگذاری بیماری هم به اشتباه صورت گرفته است چرا که این بیماری چرکی (پیوژنیک) نبوده و گرانولومی هم در آن وجود ندارد.

علل مطرح شده در ایجاد بیماری:

سابقه ضربه به پوست
اختلال در سیستم رنین – آنژیوتانسین
حاملگی: در پنج درصد حاملگی ها رخ می دهد.
عفونت: همراهی با باکتری استافیلوکوک و برخی از ویروس ها گزارش شده است.
واکنش های دارویی: به دنبال مصرف روآکوتان و مصرف قرص های جلوگیری از بارداری و داروهای شیمی درمانی (فلوئو اوراسیل)

تشخیص بیماری از روی ظاهر ضایعه و بصورت بالینی است ولی ممکن است با سایر تومورهای عروقی مانند ملانوم آملانوتیک اشتباه شود و گاهی نیاز به نمونه برداری از ضایعه وجود دارد.